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四问“人工脑壳”

　　热播剧《永不磨灭的番号》里，主人公“铁脑壳”因为脑壳上修补了一块铁片而给人印象深刻。4月10日，白求恩国际和平医院神经外科有一名罕见肿瘤患者，因为脑壳受到肿瘤细胞包裹侵蚀，3/4的脑壳都要更换为钛合金的“人工脑壳”。如此大面积更换“人工脑壳”的手术非常少见，手术风险和难度也特别大。金属脑壳是如何替换的，患者今后生活有何影响？
　　半月前，52岁的患者杨顺利（化名）因头痛、眼眶胀痛，在家人的陪同下来到白求恩国际和平医院治疗，却意外得知，头部长了一个巨大肿瘤，再不进行手术可能会危及生命。
　　白求恩国际和平医院神经外科主任樊丰势说，经过诊断分析，患者必须立即手术。而由于巨瘤包裹、侵蚀颅骨，因此必须要将颅骨更换成人工头颅。在一半肿瘤和颅骨成功切除后，随后，经过对剩余颅骨和“人工脑壳”重新塑型，卯上钛钉，金属脑壳被牢牢固定。最后，医生将隔开的脑膜和头皮纷纷修复缝合好，钛合金人工头颅顺利替换。经过整整13个小时，手术顺利结束。

　　问：手术用的金属脑壳是怎么做的？

　　樊丰势：这个金属脑壳分前后两片，是用两个钛合金网做成的。这个“人工脑壳”是在手术之前做好的，利用3D技术按照成年人的平均参数制作的。这种金属与人体相容性好，表面包上病人自己的组织之后像骨头一样，进入体内不会生锈。

　　问：如果患者再需治疗，还能打开脑壳吗？

　　樊丰势：因为“人工脑壳”是用钛钉卯上去的，所以还可以拆卸。

　　问：金属脑壳功能跟原来的脑壳一样吗？
　　樊丰势：脑壳的主要功能就是保护大脑，钛合金质地比较硬，所以比之前的颅骨还要结实。而且，设计时，后半部分质地相对比前方更硬，怎么压也不会变形。此外，因为头皮完整，所以不会让大脑太敏感，散热、存热等大脑调节功能也不受影响。

　　问：以后还能长头发吗？
　　樊丰势：当然能长头发，因为头发生长主要在于头皮。手术过程中，病人的头皮组织并未受损。等头发长了，头皮上的手术痕迹也被挡住了，与正常人看起来没有明显区别。

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